それは黄色の放電から始まりました。医師がリコールされた点眼薬に関連する眼感染症をどのように診断したか
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それは黄色の放電から始まりました。医師がリコールされた点眼薬に関連する眼感染症をどのように診断したか

May 22, 2023

希少な種類の細菌がどのように感染し、最終的にナンシー・モンツさんの左目を失明させたかは、感染症を専門とする医師モーガン・モレリ博士にとって非常に衝撃的な出来事でした。

オハイオ州の女性は、ほとんどの抗生物質に耐性を持つ細菌である緑膿菌に感染していた。 クリーブランド大学病院の感染症および HIV 医学部門の主任研究員であるモレリ氏は、この種の細菌が目に入るのを見たことがありませんでした。

実際、この特定の種類の高度に薬剤耐性のある細菌は、米国ではこれまで報告されたことがありませんでした。

「私たちはどうしてこんなことが起こったのか理解しようと頭を悩ませていました」と彼女は語った。

ペリー在住のモンツさん(72)は、細菌が目に入る一般的な経路であるコンタクトを着用していなかった。 昨年11月、寒いオハイオ州北東部で、彼女は確かに、異常な細菌のもう一つの潜在的な発生源である近くの湖で泳いでいませんでした。

モレリ氏は「これは単なる異常事故だと思った」と語った。 「私たちは、この事件が世界的な製造業の問題に関係するとは思いもしませんでした。」

モンツさんの感染がエズリケア人工涙液の汚染されたボトルから来たものであると確認するまでに数カ月を要した。エズリケア製品はその後、全米で数十件の同様の目の感染症に関連している製品だった。

モンツさんの症例の詳細は木曜日、米国微生物学会の雑誌「抗菌薬と化学療法」に掲載された。

米疾病対策センターによると、3月14日の時点で16州で少なくとも68人がこうした眼感染症と診断されている。

モンツさんのように、8人の患者が少なくとも片目の視力を失った。 4人が眼球を外科的に除去しなければならなかった。 3人が死亡した。

EzriCare人工涙液とデルサム・ファーマの人工眼軟膏は2月にリコールされた。 製品はインドのグローバル・ファーマ・ヘルスケア社が製造し、主にオンラインで販売されていた。

CDCはさらに多くの症例が特定されると予想しており、今後数週間以内に症例に関する調査を更新する予定であると広報担当者は述べた。 同庁はNBCニュースに対し、モンツ氏が現在進行中の捜査中の68人の患者のうちの1人であることを認めた。

モンツさんの感染症は診断された時点で進行しており、その目で再び見ることはできそうにない。

彼女が最初に何かがおかしいことに気づいたのは、目が覚めると枕に黄色い分泌物の異常な汚れがあったときでした。 彼女の左目は曇っていて、見るのが困難でした。

その目は「本当にファンキーに見えた」とモンツ氏は語った。 しかし、以前の健康上の問題により、左目を含む顔の左側全体が麻痺していたため、彼女は痛みや痛みを感じることができませんでした。

夫は彼女に医師の診察を受けるよう勧め、抗生物質を処方した。

しかし、目の感染症を治療する薬はほとんど効果がありませんでした。 48時間以内に彼女の目はさらに悪化しました。 そこにモレリが関与したのです。

彼女のチームは最終的に、モンツさんの目に感染した細菌が、彼女がアマゾンで注文したエズリケア人工涙液のボトルにも存在していることを発見した。

「彼女はおそらく誤って点眼器で左目を引っ掻いてしまい、感覚がなかったため気づかなかったのでしょう」とモレリ氏は仮説を立てた。 「これにより、感染症が右目に影響を与える前に、より簡単かつ迅速にその目に侵入することが可能になりました。」

モレリ氏は、あらゆる種類の眼感染症のリスクを軽減するためのいくつかの方法を推奨しました。

ボトルの上部を外す前に、手をよく洗ってください。

スポイトの先端はできるだけ滅菌した状態に保ってください。 キャップを交換する前に、指で触れたり、他の表面に接触させたりしないでください。

詰め替え可能な点眼ボトルの使用は避けてください。

期限切れの製品は捨ててください。

医師が推奨する人工涙液およびその他の点眼薬のみを使用してください。

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この記事は元々 NBCNews.com に掲載されたものです

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